下列何者的眼鏡處方實際屈光度與其他三者不同？

本題考點

同一屈光狀態的不同處方記法 —— 負柱面、正柱面與交叉柱面（兩個柱面組合）的互換，判讀的依據是兩條主子午線各自的屈光力。

正解理由

題目問的是哪一個處方的實際屈光度與其他三者不同，屬於處方記法的換算比較。最可靠的做法是把每個選項都換成「90 度子午線屈光力」與「180 度子午線屈光力」兩個數再比較。換算約定：柱面在軸的方向沒有屈光力，力量作用在與軸垂直的子午線，所以 ×180 的柱面作用在 90 度子午線、×090 的柱面作用在 180 度子午線。依此，(B) 的 +2.00 DC×180 使 90 度子午線為 +2.00 D，+3.00 DC×090 使 180 度子午線為 +3.00 D；

其餘三個選項換算後都是 90 度子午線 +3.00 D、180 度子午線 +2.00 D。兩條子午線的度數正好互換，所以 (B) 與其他三者不同。故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不是答案。+3.00DS/-1.00DC×090：90 度子午線（軸方向）只有球面 +3.00 D，180 度子午線為 +3.00 D − 1.00 D = +2.00 D，與 (C)(D) 相同。

2. (B)

   是答案。+2.00 DC×180 作用在 90 度子午線得 +2.00 D，+3.00 DC×090 作用在 180 度子午線得 +3.00 D，兩子午線度數與其他三者互換，實際屈光度不同。

3. (C)

   不是答案。+2.00DS/+1.00DC×180：180 度子午線（軸方向）只有球面 +2.00 D，90 度子午線為 +2.00 D + 1.00 D = +3.00 D，是 (A) 的正柱面寫法。

4. (D)

   不是答案。+3.00 DC×180 作用在 90 度子午線得 +3.00 D，+2.00 DC×090 作用在 180 度子午線得 +2.00 D，與 (A)(C) 相同。

演算步驟

1. ①(A)：90 度子午線 = +3.00 D；
2. 180 度子午線 = +3.00 D − 1.00 D = +2.00 D。
3. ②(C)：180 度子午線 = +2.00 D；
4. 90 度子午線 = +2.00 D + 1.00 D = +3.00 D。
5. ③(D)：90 度子午線 = +3.00 D；
6. 180 度子午線 = +2.00 D。
7. ④(B)：90 度子午線 = +2.00 D；
8. 180 度子午線 = +3.00 D。
9. ⑤比較 90 度子午線：(B) 為 +2.00 D，其他三者為 +3.00 D，相差 -1.00 D，故 (B) 不同。

記憶點