有關平行光動態視網膜檢影鏡檢查法（dynamic retinoscopy）中，下列何者是最重要的檢查項目？

本題考點

動態視網膜檢影法的主要量測目的：調節反應與調節刺激之差（調節遲滯）。

正解理由

動態檢影是受檢者戴上遠方矯正處方、注視近方視標時，由檢查者在近方工作距離做檢影。因為受檢者看近時實際動用的調節量通常略小於視標要求的調節需求，眼睛的聚焦點會落在視標後方，所以檢查者在視標平面上會看到順動，需要加正鏡片才能中和，中和所需的正鏡量就代表調節反應落後於刺激的程度，也就是調節遲滯量。這正是動態檢影最主要量測的項目，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   近方隱斜位量：以遮蓋測試、馬竇氏桿或馮格雷費法等解離式檢查量測；動態檢影並未解離雙眼，無法量出隱斜位。

2. (B)

   調節性聚合量：需要在改變調節刺激時量測聚合的變化（例如以加鏡片前後的隱斜位差計算 AC/A 比值），不是以檢影反光判讀的項目。

3. (C)

   遠方屈光度處方：由靜態檢影與主觀驗光取得；動態檢影反而要受檢者先戴上遠方處方，再評估看近的調節反應。

4. (D)

   調節遲滯量：符合題目所問。

記憶點