關於交替遮蓋測試（alternating cover test），下列敘述何者正確？

本題考點

交替遮蓋測試的眼球移動判讀、稜鏡中和方向與第一、第二偏移的意義。

正解理由

斜位或交替性斜視的兩眼，都有能力輪流擔任注視眼 → 交替遮蓋時，無論遮哪一眼，被打開的那一眼都會移動相同的量去重新注視視標 → 用稜鏡棒中和時，要找的只是「使移動消失」的稜鏡量，這個量反映的是兩眼之間的偏差角，不論放在右眼或左眼前，測得的偏差量相同。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。以受測者的眼睛為參考：遮蓋物移開時，被打開的眼睛若「向外」（往顳側）移動去注視視標，代表它在遮蓋下原本是偏向內側（鼻側），屬於內斜（內斜位或內斜視），不是外斜。外斜的眼睛被打開時會「向內」（往鼻側）移動。

2. (B)

   錯誤。外斜時眼睛偏向顳側，稜鏡要把影像往顳側偏折，基底必須朝鼻側，也就是用基底向內（base in）中和；基底向外（base out）是用來中和內斜。

3. (C)

   正確。共動性斜位或交替性斜視兩眼注視能力相當，稜鏡棒放在哪一眼前所得的中和量一致。

4. (D)

   錯誤。第一偏移（健眼注視）與第二偏移（患眼注視）相同，表示各注視方向的偏差一致，屬於「共動性」偏移；非共動性（如眼外肌麻痺）的特徵是第二偏移大於第一偏移。應改為「一致屬共動性偏移」。

記憶點