患者之屈光度為-3.50 DS，角膜弧度為 7.7 mm，若使用基弧 7.85 mm 的硬式隱形眼鏡矯正，則隱形眼鏡之屈光度應為何？

本題考點

硬式隱形眼鏡基弧與角膜弧度不同時的淚鏡補償（以 mm 表示的基弧換算）。

正解理由

題目問的是使用 7.85 mm 基弧的硬式隱形眼鏡時，鏡片本身應有的屈光度。情境是鏡片基弧與角膜弧度不一致，鏡片與角膜之間的淚液會形成一片淚鏡，所以屬於「淚鏡補償」。題目沒有給頂點距離，處方 -3.50 DS 直接作為所需的總矯正量。基弧 7.85 mm 比角膜 7.7 mm 大，即比角膜平，差 0.15 mm；鏡片比角膜平時淚鏡為負。依淚鏡經驗規則「基弧每差 0.05 mm，淚鏡約 0.25 D」：0.15 / 0.05 × 0.25 = 0.75 D，即淚鏡 -0.75 D。總矯正 = 鏡片度數 + 淚鏡，所以鏡片度數 = -3.50 D − (-0.75 D) = -3.50 D + 0.75 D = -2.75 D。故選 A。

逐項排除

1. (A)

   -2.75 DS：基弧比角膜平 0.15 mm 產生 -0.75 D 淚鏡，鏡片加正 0.75 D，正確。

2. (B)

   -3.25 DS：比正解偏負 0.50 D，補償量不足；淚鏡為 -0.75 D，鏡片要加正 0.75 D。

3. (C)

   -3.75 DS：比正解偏負 1.00 D；基弧放平應加正，C 卻比原處方更負，方向相反。

4. (D)

   -4.25 DS：等於把 0.75 D 的淚鏡補償加到負的方向，補償方向相反；應改為 -2.75 DS。

演算步驟

1. ① 基弧與角膜差：7.85 mm − 7.7 mm = 0.15 mm（鏡片較平）。
2. ② 淚鏡：0.15 mm / 0.05 mm × 0.25 D = 0.75 D，為負淚鏡 -0.75 D。
3. ③ 鏡片度數 = 處方 − 淚鏡 = -3.50 D + 0.75 D = -2.75 D。

記憶點