下列何者與視網膜色素上皮細胞（retina pigment epithelium）相接？

本題考點

視網膜色素上皮（RPE）與感光細胞的層次關係，也就是感光細胞哪一段結構直接貼著 RPE。

正解理由

視網膜由外（靠脈絡膜側）往內（靠玻璃體側）排列，最外層是 RPE，緊接著就是感光細胞。感光細胞本身又分段：最靠外的是含盤膜的外節，往內依序是內節、細胞核（位於外核層），最內端是突觸區（位於外網狀層）。因為 RPE 頂端伸出微絨毛，包覆在外節尖端之間 → 兩者形成直接接觸，RPE 才能吞噬外節持續脫落的盤膜並參與視色素的再生循環 → 所以與 RPE 相接的是感光細胞的外節，錐狀細胞與桿狀細胞的外節皆如此，四個選項中只有錐狀感光細胞外節符合，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符合。錐狀感光細胞核位於外核層，與 RPE 之間還隔著內節與外節，並不相接；要改成「錐狀感光細胞外節」才會與 RPE 相接。

2. (B)

   不符合。桿狀感光細胞內節富含粒線體，負責代謝與蛋白質合成，位置在外節的內側，與 RPE 之間隔著外節；改成「桿狀感光細胞外節」才對。

3. (C)

   不符合。突觸區位於外網狀層，是感光細胞與雙極細胞、水平細胞交會之處，位在感光細胞最內端，是離 RPE 最遠的一段；與 RPE 相接的是另一端的外節。

4. (D)

   符合。錐狀感光細胞外節伸入 RPE 微絨毛之間，與 RPE 直接相接，正是本題所問。

記憶點