下列有關夜間近視之敘述，何者錯誤？

本題考點

夜間近視的成因（暗焦點調節、瞳孔放大造成的球面像差）與它對既有矯正處方的影響方向。

正解理由

低光源下，視標對比低、模糊信號弱，調節系統失去足夠的刺激而回到靜息位置（暗焦點）；這個靜息位置並非零調節，而是帶有一點調節張力，所以眼睛的屈光狀態往近視方向偏移。同時瞳孔在暗處放大，讓更多通過角膜與水晶體周邊的光線參與成像，周邊光線偏折較強、焦點較前，球面像差增加，也把整體焦點往前拉。兩條機轉都讓眼睛在夜間多了負向的需求。低度遠視者的原有正度數處方是依白天狀態給的；

夜間眼睛往近視方向偏移後，原處方的正度數相對變得過多，焦點被推到視網膜前方，看起來會比白天更模糊，而不是更清晰。選項 C 把方向說反了，是本題唯一的錯誤敘述，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。低光源下調節刺激不足，調節回到暗焦點位置，這個位置帶有殘餘調節，是夜間近視的主要機轉之一。

2. (B)

   正確。瞳孔放大讓周邊光線參與成像，周邊光線偏折較大、焦點較前，球面像差增加，同樣把焦點往近視方向推。

3. (C)

   錯誤。夜間屈光往近視方向偏移，低度遠視者原處方的正度數在夜間相對過多，結果是夜間比白天更模糊；應改成「會感到比白天更模糊」才對。

4. (D)

   正確。教材描述夜間近視的偏移量就落在選項所列的 -0.50～-1.00 D 這個範圍，屬於低度的負向偏移。

記憶點