下列何者為混合型散光（mixed astigmatism）？

本題考點

散光分類——把處方拆成兩條主子午線的屈光力，依兩條子午線的正負號判斷屬於複性近視、複性遠視或混合型散光。

正解理由

混合型散光的定義是兩條主子午線一條近視、一條遠視，也就是兩條主子午線的屈光力一負一正。選項 (D) -2.00DS/+3.00DC×090：90 度子午線（軸向）的屈光力為球面 -2.00 D，180 度子午線為 -2.00 D + 3.00 D = +1.00 D，一負一正，屬混合型散光，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符。-3.00DS/+2.00DC×090：90 度子午線 -3.00 D，180 度子午線 -3.00 D + 2.00 D = -1.00 D，兩條皆為負，屬複性近視散光；柱面度數要大於球面度數的絕對值（且符號相反）才會跨過零成為混合型。

2. (B)

   不符。+2.00DS/-1.00DC×090：90 度子午線 +2.00 D，180 度子午線 +2.00 D − 1.00 D = +1.00 D，兩條皆為正，屬複性遠視散光。

3. (C)

   不符。+2.00DS/+3.00DC×090：球面與柱面同為正號，90 度子午線 +2.00 D，180 度子午線 +2.00 D + 3.00 D = +5.00 D，兩條皆為正，屬複性遠視散光。

4. (D)

   符合。90 度子午線 -2.00 D、180 度子午線 +1.00 D，一負一正，為混合型散光。

演算步驟

1. ① 公式：軸向子午線屈光力 = 球面度數；與軸垂直的子午線屈光力 = 球面度數 + 柱面度數
2. ② 代入 (D)：90 度子午線 = -2.00 D；180 度子午線 = -2.00 D + 3.00 D = +1.00 D
3. ③ 反推檢查：+1.00 D − 3.00 D = -2.00 D，回到球面度數
4. ④ 結果：兩條主子午線 -2.00 D 與 +1.00 D 一負一正，為混合型散光

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