赫斯柏格測驗（Hirschberg test）時，發現右眼角膜反光點位於瞳孔的正中央，左眼角膜反光點偏向鼻側瞳孔緣，則顯示該受檢者為下列何種斜視？

本題考點

赫斯柏格測驗（角膜反光點法）的判讀——由反光點相對瞳孔中心的偏移方向推回眼球偏斜方向。

正解理由

檢查時光源固定在受檢者正前方，角膜像凸面鏡，反光點會出現在面向光源的位置。右眼反光點位於瞳孔正中央，表示右眼是注視眼、視軸對準光源。若左眼往外（顳側）轉，角膜與瞳孔跟著往顳側移，而光源位置不變，反光點相對於瞳孔就落在鼻側。所以（以受檢者左眼自身的鼻側 / 顳側為參考系）反光點偏向鼻側瞳孔緣，代表左眼往顳側偏斜，即外斜視，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符題意。內斜視是眼球往鼻側轉，反光點相對瞳孔會偏向顳側，與題述偏向鼻側相反。

2. (B)

   符合題意。反光點偏鼻側＝眼球往顳側轉＝外斜視。

3. (C)

   不符題意。上斜視是眼球往上轉，反光點相對瞳孔會偏向下方，題目描述的是水平方向（鼻側）的偏移，不是垂直偏移。

4. (D)

   不符題意。下斜視是眼球往下轉，反光點相對瞳孔會偏向上方，同樣是垂直方向，與題述水平偏移不符。

記憶點