對弱視治療之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

弱視治療的原則：去除遮蔽因素、矯正屈光、遮蓋或壓抑療法的劑量與副作用。

正解理由

遮蓋治療的機轉是暫時遮住好眼，迫使弱視眼接受清晰影像刺激，讓視覺皮質重新分配給弱視眼的神經連結。正因為幼年視覺系統可塑性高，好眼被遮太久同樣會失去刺激，可能讓原本正常的好眼反過來視力下降（遮蓋性弱視），也會減少雙眼同時使用的機會。所以遮蓋時數要依年齡、弱視程度個別決定並定期追蹤調整，不是「越久越好」，也不是一律「每天且整天」。選項把劑量絕對化，有兩處錯誤。故選 B。

逐項排除

1. (A)

   正確。白內障、眼瞼下垂等阻擋光線進入的因素不除，弱視眼根本得不到清晰影像，遮蓋也無效，所以要先去除遮蔽因素。

2. (B)

   錯誤。錯在「越久越好」與「必需每天且整天」兩處：遮蓋時數應依年齡與嚴重度個別調整，過度遮蓋會讓好眼產生遮蓋性弱視；在可塑性高的黃金期治療效果較好這一點本身沒有錯。

3. (C)

   正確。屈光不正（尤其不等視）造成弱視眼長期影像模糊，配戴正確眼鏡讓影像清晰，是所有弱視治療的基礎。

4. (D)

   正確。阿托平使好眼調節麻痺、看近模糊，迫使病人改用弱視眼，稱為壓抑療法，是遮蓋配合度不佳時的替代方式。

記憶點