關於眼球運動的測試檢查，下列何者不適當？

本題考點

眼外肌在不同注視方向的主要作用（臨床診斷眼位），尤其垂直直肌與斜肌的分工。

正解理由

以被檢者自身的方向為參考系。垂直直肌（上直肌、下直肌）的肌肉平面與眼球視軸不重合，眼睛外轉時視軸才接近與其肌肉平面一致，此時它們的上轉、下轉作用最強；斜肌（上斜肌、下斜肌）的肌肉平面則在眼睛內轉時與視軸接近一致，此時它們的垂直作用最強。所以往內下看主要靠上斜肌，往外下看才主要靠下直肌。選項說「往內下看主要靠下直肌」把兩條下轉肌的分工弄反了。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   適當。往內上看時眼睛內轉，下斜肌的肌肉平面與視軸接近一致，上轉作用最強，所以主要靠下斜肌。

2. (B)

   適當。往外側看是水平外轉，主要由外直肌負責。

3. (C)

   不適當。往內下看主要靠上斜肌；下直肌是往外下看時的主要下轉肌。

4. (D)

   適當。往內側看是水平內轉，主要由內直肌負責。

記憶點