驗配硬式透氧隱形眼鏡時，若鏡片持續偏向某側，下列可能原因及處置何者較不正確？

本題考點

硬式透氧隱形眼鏡（RGP）持續偏向某側時，「可能原因」與「對應處置」的配對是否成立。本題是否定題，要找出原因及處置組合較不正確的一項。

正解理由

題目把偏位原因與處置綁成一組，每組要同時看兩件事：原因是否會讓鏡片偏位、處置是否針對該原因。(A)、(C)、(D) 三組的處置都直接對準所列原因：角膜散光時鏡片後表面與角膜兩條主子午線貼合不一致，所以改用後表面散光設計讓貼合均勻，定位就較穩；鏡片太平時鏡片中央支撐集中、容易滑動，所以改用較陡的鏡片讓貼合趨於平行；角膜頂點異位時鏡片會跟著頂點停留在偏離中央的位置，所以增加總直徑擴大覆蓋範圍以維持定位。依官方答案，(B)「鏡片太大，可減少總直徑」為四組中較不正確的組合，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   敘述正確。逆散光屬角膜散光，球面後表面的鏡片無法同時貼合兩條曲率不同的主子午線，貼合不均會讓定位不穩；改用後表面散光設計可提升定位，原因與處置相符。

2. (B)

   本題要選較不正確者。依官方答案，「鏡片太大，可減少總直徑」為較不正確的組合，即為本題正解。

3. (C)

   敘述正確。鏡片基弧比角膜平時，鏡片與角膜的接觸集中在中央頂點附近，鏡片容易以此為支點滑動而偏位；改用較陡的鏡片讓鏡片後表面與角膜較平行貼合，定位改善。若處置寫成「改用更平的鏡片」，就與原因的方向相反。

4. (D)

   敘述正確。角膜頂點異位時，角膜最高點不在角膜中央，鏡片傾向停在頂點所在的位置；增加總直徑讓鏡片覆蓋更大的角膜範圍、受角膜周邊與眼瞼支撐，較能維持定位，原因與處置相符。

記憶點