下列有關青光眼的敘述，何者正確？①主要可由眼壓、結構及致病因子來分類 ②高眼壓即可以診斷是青光眼 ③視野檢查為追蹤病情是否惡化的要件 ④隅角開放性青光眼初期病患最常見的症狀為眼睛脹痛及視力模糊

本題考點

青光眼的定義、分類與追蹤——眼壓不等於青光眼、視野檢查的角色、開放性青光眼早期多無症狀。

正解理由

青光眼的本質是「特徵性的視神經病變」：視網膜神經節細胞與其軸突逐漸喪失 → 視神經盤凹陷擴大、神經纖維層變薄 → 對應的視野缺損逐步出現。因此分類可以從眼壓高低、隅角結構（開放或閉鎖）與致病因子（原發或續發）等面向切入 → ①成立；而判斷病情是否惡化，要看功能是否持續流失 → 視野檢查是追蹤的要件 → ③成立。高眼壓若沒有視神經損傷與視野缺損，只稱高眼壓症 → ②不成立；開放性青光眼初期幾乎沒有症狀 → ④不成立。成立的是①③，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   ①②③④：含錯誤的②④，不選。

2. (B)

   僅①③④：含錯誤的④，不選。

3. (C)

   僅②③④：含錯誤的②④，又漏了①，不選。

4. (D)

   僅①③：恰為正確的兩項，為正解。

記憶點