以試戴片驗配硬式隱形眼鏡基弧 7.80 mm/鏡片光學區直徑 8.0 mm/鏡片直徑 9.2 mm/度數-3.00 DS 進行配戴評估，鏡片中心有較大偏位，而且螢光染色發現表現暗色的中心區，周圍有極寬的螢光染，為求理想配戴，應該調整試戴片的方式為：

本題考點

硬式隱形眼鏡螢光染色判讀：中央暗區（鏡片貼觸角膜）加周邊極寬的螢光積聚，是配適過平的表現，修正方式是把基弧改陡（曲率半徑變小）。

正解理由

題目問的是「要改哪一個試戴片參數才能讓配適變理想」，所以第一步是判讀配適狀態。螢光染色時，鏡片與角膜之間有淚液的地方會呈綠色，貼得很近、淚液很薄的地方呈暗色。中心區暗、周邊螢光極寬，代表鏡片中央壓在角膜頂點、邊緣大幅翹起，也就是鏡片比角膜平；平坦的鏡片以中央為支點容易滑動，因此出現明顯偏位。修正平坦配適的直接作法是讓基弧變陡，也就是縮小基弧曲率半徑：由 7.80 mm 改為 7.60 mm，縮小 0.20 mm，鏡片中央與角膜之間的淚液層增加、邊緣翹起減少，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   正確。基弧由 7.80 mm 改為 7.60 mm，曲率半徑縮小 0.20 mm，鏡片變陡，對應平坦配適的修正方向。

2. (B)

   錯誤。光學區直徑由 8.0 mm 縮小為 7.8 mm 會使鏡片矢高變淺，效果是讓配適更平，與需要的修正方向相反；應改的是基弧變陡。

3. (C)

   錯誤。鏡片直徑由 9.2 mm 縮小為 9.0 mm 同樣使矢高變淺、配適更平，而且小鏡片更容易偏位，無法改善題目的現象。

4. (D)

   錯誤。鏡片度數只影響屈光矯正，不改變鏡片後表面與角膜的幾何關係，對中央暗區、周邊寬螢光與偏位都沒有作用。

演算步驟

1. 判讀：中央暗、周邊螢光極寬 → 鏡片比角膜平（平坦配適）
2. 修正方向：基弧變陡 = 曲率半徑變小
3. 基弧變化 = 7.80 mm − 7.60 mm = 0.20 mm（半徑縮小，變陡）
4. 新基弧 = 7.80 mm − 0.20 mm = 7.60 mm
5. 題幹的光學區 8.0 mm、直徑 9.2 mm、度數 −3.00 DS 是試戴片的其餘規格；判斷配適鬆緊的依據是基弧與角膜的關係，度數不在這個判斷式裡。

記憶點