遠視患者，由配戴隱形眼鏡轉換成戴眼鏡時，其近距離融像之內聚（convergence）需求：

本題考點

框架眼鏡在近距離注視時的稜鏡效應——遠視者的正鏡片會在近距離產生基底朝外稜鏡，增加內聚需求；隱形眼鏡隨眼轉動，沒有這個效應。

正解理由

參考系為眼鏡面、以配戴者的鼻側與顳側稱呼方向。隱形眼鏡貼在角膜上隨眼球轉動，視軸始終通過鏡片光學中心，不產生稜鏡效應。改戴框架眼鏡後，看近時兩眼內轉，視軸通過的位置落在鏡片光學中心的鼻側 → 正鏡片的稜鏡底朝向光學中心，即朝向顳側 → 兩眼各自經過基底朝外稜鏡 → 基底朝外稜鏡使影像向鼻側（稜鏡尖端）移位，兩眼必須更向內轉才能對準 → 近距離內聚需求增加。故選 A。

逐項排除

1. (A)

   增加，因為需經過基底朝外稜鏡：方向與原因都正確。

2. (B)

   增加，因為需經過基底朝內稜鏡：結論「增加」對，但原因錯。正鏡片在光學中心鼻側產生的是基底朝外稜鏡；基底朝內稜鏡是負鏡片（近視眼鏡）的情況，而且基底朝內會使內聚需求減少，與「增加」互相矛盾。

3. (C)

   減少，因為需經過基底朝外稜鏡：稜鏡方向對，但結論錯。基底朝外稜鏡會增加內聚需求，不是減少。

4. (D)

   減少，因為需經過基底朝內稜鏡：結論與原因都錯，這是近視者由隱形眼鏡換成框架眼鏡時的情況，不適用於遠視者。

記憶點