一般稱近視超過 6 個屈光度為高度近視，其可能併發症包括下列那些？①黃斑部變性及出血 ②眼軸變短及眼球內縮 ③周邊視網膜變性及裂孔 ④患青光眼的機率增高

本題考點

高度近視（軸性近視）的眼球結構變化與併發症：眼軸拉長使視網膜、脈絡膜、鞏膜變薄，因而引起黃斑部病變、周邊視網膜變性裂孔與青光眼風險上升。

正解理由

高度近視多數是軸性近視：眼軸過度拉長 → 眼球後段被撐大，鞏膜、脈絡膜、視網膜被拉薄 → 黃斑部的布魯赫氏膜出現裂紋，可能長出脈絡膜新生血管而出血、萎縮，即①；周邊視網膜同樣被拉薄，出現格子狀變性與裂孔，進而可能視網膜剝離，即③；視神經盤周圍結構被拉扯、篩板較薄弱，對眼壓的耐受度較差，因此罹患青光眼的機率增高，即④。②說眼軸變短、眼球內縮，方向與「眼軸拉長、眼球變大」相反，不是高度近視的併發症。符合的組合為①③④，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   ①②③：不符合。包含錯誤的②，且漏掉正確的④。

2. (B)

   ①②④：不符合。包含錯誤的②，且漏掉正確的③。

3. (C)

   僅③④：不符合。漏掉正確的①，組合不完整。

4. (D)

   ①③④：符合，為本題答案。三項都是眼軸拉長所引起的併發症，且排除了方向相反的②。

記憶點