下列何者不是人類第三對腦神經麻痺之症狀？

本題考點

第三對腦神經（動眼神經）支配的肌肉，以及其麻痺後哪些功能會喪失、哪些功能保留。

正解理由

動眼神經支配上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌與提上眼瞼肌，並攜帶副交感纖維支配瞳孔括約肌與睫狀肌。因為外直肌由外展神經支配、上斜肌由滑車神經支配，動眼神經麻痺時這些肌肉仍正常，所以以被檢者眼球為參考，失去拮抗的外直肌把眼球拉向顳側、上斜肌把眼球拉向下方，形成「往外下偏」的眼位；眼球仍然可以向外側轉。因此「眼球無法向外側看」不是動眼神經麻痺的症狀，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   眼瞼下垂：提上眼瞼肌由動眼神經支配，麻痺後上眼瞼無法上提，是典型症狀，敘述正確。

2. (B)

   瞳孔收縮功能受損：瞳孔括約肌由動眼神經內的副交感纖維支配，受損時瞳孔散大、對光反應差，是常見症狀，敘述正確。

3. (C)

   眼球無法向外側看：錯誤。外轉由外展神經支配的外直肌負責，動眼神經麻痺時外轉功能保留，眼球反而偏向外側；無法向外側看是外展神經麻痺的表現。

4. (D)

   眼球無法向上下看：上直肌、下直肌與下斜肌都由動眼神經支配，麻痺後上轉與下轉都受限，敘述正確。

記憶點