有關布魯克諾檢查（Brückner test）的敘述，下列何者正確？

本題考點

布魯克諾檢查（Brückner test）的操作條件、判讀斜視與不等視的方式，以及新月形反光所代表的屈光狀態。

正解理由

布魯克諾檢查是用直接檢眼鏡的光同時照亮兩眼，觀察兩眼瞳孔內的紅反射。光從眼底反射回來時，若眼睛不是正好對焦在光源上，瞳孔內會出現一邊亮、一邊暗的新月形反光，新月的位置取決於屈光誤差的正負。以檢查者觀察的瞳孔影像為參考系、光源位於瞳孔上方時：近視眼的亮新月在瞳孔下方，遠視眼則相反，亮新月在瞳孔上方、較暗的新月出現在瞳孔下方。選項 (D) 描述遠視眼觀察到較暗新月在瞳孔下方，與此判讀規則一致，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。布魯克諾檢查是在較遠的距離下同時照亮兩眼，40 公分並不是它的慣用檢查距離；距離太近時光束無法同時涵蓋兩眼瞳孔，失去雙眼比較的意義。

2. (B)

   錯誤。注視眼的光線沿黃斑反射，黃斑色素較多、反射較暗；偏斜眼的光落在黃斑旁，反射較亮。所以反射較亮的是偏斜眼，不是注視眼。

3. (C)

   錯誤。兩眼屈光度數不同時，兩眼紅反射的亮度與新月形狀會不對稱，正是布魯克諾檢查可以篩檢不等視的依據；它可以同時篩檢斜視、介質混濁與不等視。

4. (D)

   正確。以檢查者觀察的瞳孔影像為參考系，遠視眼的亮新月在上方、較暗新月在瞳孔下方。

記憶點