患者配戴眼鏡處方為-5.00DS/-1.00DC×175，頂點距離為 1.2 cm，想要改戴球面度數（無散光）的隱形眼鏡，則改成下列何種隱形眼鏡處方比較適合？

本題考點

散光眼鏡處方改配球面隱形眼鏡時，先取等效球面度，再做頂點距離換算（有效度數），最後選最接近的鏡片度數。

正解理由

球面隱形眼鏡無法矯正散光，只能以兩條主子午線屈光度的平均值（等效球面度）作為折衷，使最小模糊圈落在視網膜上：等效球面度 = −5.00 + (−1.00 / 2) = −5.50 D（眼鏡平面）。接著以角膜面為參考系換算：負鏡片從眼鏡面移到角膜面，發散光少走了一段頂點距離，所需負度數的絕對值變小，依有效度數公式 Fc = F / (1 − dF)（d 以公尺計），得 (−5 − 1/2) / (1 + 1.2/100 × (5 + 1/2)) = −5.16 D。−5.16 D 落在 −5.00 與 −5.25 之間，且較接近 −5.25，所以最適合的球面隱形眼鏡處方是 −5.25 DS，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符合題目所問。−4.75 DS 的負度數比換算結果 −5.16 D 少得多，會造成矯正不足。

2. (B)

   符合題目所問。等效球面度經頂點距離換算後為 −5.16 D，最接近的鏡片度數為 −5.25 DS。

3. (C)

   不符合題目所問。−5.50 DS 是眼鏡平面的等效球面度，沒有做頂點距離換算；在角膜面使用會使負度數偏多。

4. (D)

   不符合題目所問。−6.00 DS 是較強子午線的度數（−5.00 加 −1.00），把柱面度整個加進球面，負度數過多，會造成過矯。

記憶點