有關眼的球面像差（spherical aberration）的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

人眼球面像差的正負定義、與瞳孔大小的關係、在視網膜檢影中的表現，以及近視雷射手術對球面像差的影響。

正解理由

球面像差的機轉鏈是：球面折射面對周邊光線的偏折比近軸光線強 → 周邊光線聚焦在近軸焦點之前 → 這種「周邊焦點偏前」的型態定義為正球面像差。正常角膜中央較陡、往周邊逐漸變平，這種形態可以抵銷一部分正球面像差。傳統近視雷射手術以削薄角膜中央來降低屈光力 → 術後中央變平、周邊相對變陡，角膜由原本的形態轉為相反 → 周邊光線相對偏折更強，正球面像差因此增加；再加上切削區與未切削區交界處的屈光力落差，瞳孔放大時周邊光線通過這個過渡區，像差更明顯，臨床上表現為夜間眩光與光暈。(D) 說術後「球面像差會減少」，方向與這條機轉鏈相反，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確：以眼的光軸為參考，周邊光線落在近軸焦點之前，定義為正球面像差；放鬆調節的人眼整體呈現的就是正球面像差。

2. (B)

   正確：球面像差隨瞳孔變大而迅速增加，因為通過瞳孔的光線離光軸愈遠，偏折差異愈大；選項所述大瞳孔時約 0.5 D 至 1.0 D，是對大瞳孔下球面像差量級的正確描述。

3. (C)

   正確：檢影時瞳孔中央與周邊的屈光力不同，中央區與周邊區的反射光帶移動方向或速度不一致，看起來像兩片刀刃開合，即剪刀反射；球面像差是常見原因之一，不規則角膜也會造成類似表現。

4. (D)

   錯誤：傳統近視雷射手術使角膜中央變平、周邊相對變陡，正球面像差增加而非減少；應改成「近視雷射手術後，球面像差會增加」。後來發展出的非球面切削與波前導引切削，設計目的正是降低術後新增的像差，也反證傳統切削會讓像差變大。

記憶點