有關高度近視黃斑部脈絡膜新生血管的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

高度近視黃斑部脈絡膜新生血管（myopic CNV）的特徵、治療與相關眼底變化。

正解理由

高度近視眼軸過長，後極部的布魯赫氏膜被拉伸而出現裂隙，稱為漆裂紋；脈絡膜新生血管就是經由這些布魯赫氏膜的破口長到視網膜下。所以近視性脈絡膜新生血管與後極部的「漆裂紋」及脈絡膜視網膜萎縮相關。視網膜格狀退化則是周邊視網膜的變性病灶，與周邊視網膜裂孔及裂孔性視網膜剝離相關，位置與機轉都和黃斑部的新生血管不同，選項 (D) 把兩者連在一起是錯的，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。高度近視的病理變化隨眼軸延長發展，近視性脈絡膜新生血管常在中壯年即發生，較老年性黃斑部病變為早。

2. (B)

   正確。眼內注射抗血管內皮生長因子藥物是目前的首選治療，直接抑制新生血管的生長與滲漏。

3. (C)

   正確。近視性脈絡膜新生血管通常範圍較小、活動性較低，對抗血管內皮生長因子藥物的反應較老年性黃斑部病變好，所需注射次數也較少。

4. (D)

   錯誤。近視性脈絡膜新生血管與後極部的漆裂紋（布魯赫氏膜破裂）相關，不是與周邊的格狀退化相關；應改為「與漆裂紋及脈絡膜視網膜萎縮有關」。

記憶點