非斜視性雙眼視問題中，下列何者的調節性集合力與調節力比值（AC/A 比值）最高？

本題考點

AC/A 比值的高低如何反映在遠、近距離斜位的分布，以及非斜視性雙眼視異常的分類。

正解理由

AC/A 比值是每單位調節帶出的調節性聚合量。從看遠轉為看近時，調節增加 → 調節性聚合隨之增加 → AC/A 比值愈高，看近時眼位被往內拉得愈多 → 與看遠相比，近距離的偏斜會往內斜的方向移動。因此高 AC/A 的型態表現為「近距離比遠距離更偏內」：可能是近距離內斜大於遠距離（聚合過度），或遠距離外斜大於近距離（開散過度）。(D) 遠距比近距有更多外斜位，表示看近時外斜被大量調節性聚合抵消，正是開散過度的高 AC/A 型態，在各選項中 AC/A 最高。故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符合。遠距正位、近距外斜位，代表看近時眼位往外偏、調節性聚合不足，屬聚合不足的低 AC/A 型態。

2. (B)

   不符合。遠距內斜位、近距正位，代表看近時眼位相對往外移，屬開散不足的低 AC/A 型態。

3. (C)

   不符合。遠距比近距有更多內斜位，看近時內斜反而減少，表示調節帶出的內聚少，同屬低 AC/A 型態。

4. (D)

   符合。遠距外斜多於近距，看近時外斜被調節性聚合抵消，屬開散過度的高 AC/A 型態。

記憶點