有關圓錐角膜的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

圓錐角膜的病理特徵、好發年齡、錐頂位置與矯正方式。

正解理由

圓錐角膜是角膜基質膠原纖維排列與連結變弱，角膜無法承受眼壓而逐漸變薄、向前凸出。因為變薄最明顯的區域多在中央偏下方，所以角膜最陡、最凸的錐頂也多位於角膜中央偏下方（以被檢者角膜正面的上下方位為參考，常見於下方或顳下方），角膜地形圖與角膜弧度檢查呈現下方陡峭。選項 (C) 說陡峭圓形區多位於角膜上方，方位相反，敘述錯誤，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。圓錐角膜的特徵是中央或中央附近的角膜基質變薄，頂點外凸成不規則圓錐狀，因而產生不規則散光。

2. (B)

   正確。圓錐角膜多在青春期開始之後出現並逐漸進展，進展速度因人而異，之後可能趨於穩定。

3. (C)

   錯誤。以被檢者角膜正面的上下方位為參考，圓錐角膜的陡峭區多位於角膜中央偏下方，而不是上方；改成「多位於角膜下方」才對。

4. (D)

   正確。極早期以規則散光為主時可用眼鏡矯正；不規則散光增加後，硬式隱形眼鏡的淚液鏡可填補角膜不規則面而改善視力；硬式角膜鏡片不適合時，可改用跨過角膜、支撐在鞏膜上的鞏膜鏡。

記憶點