使用水膠（hydrogel）材質的軟式隱形眼鏡時，配戴過夜較容易造成角膜缺氧而使得角膜水腫皺摺（striae and folds），這類型角膜水腫較少產生下列那一症狀？

本題考點

水膠軟式隱形眼鏡過夜配戴造成缺氧性角膜水腫時的症狀，區分角膜光學變化引起的症狀與眼壓變化。

正解理由

水膠鏡片過夜配戴時，閉眼使角膜可得的氧氣再減少，加上鏡片阻擋 → 角膜無氧代謝、乳酸堆積，水分進入基質與上皮，形成條紋與皺褶 → 這些變化讓角膜透明度下降、光線散射與繞射增加，所以出現的是視力模糊、畏光、看到光暈等「光學性」症狀。眼壓是由房水生成與排出的平衡決定，角膜水腫並不改變房水的動態 → 所以眼壓過高不是這類角膜水腫會產生的症狀。故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符合。角膜透明度下降、光線散射增加，視網膜影像對比降低，會出現視力模糊。

2. (B)

   不符合。水腫角膜散射光線增加，進入眼內的雜散光使被檢者對光線敏感，會出現畏光。

3. (C)

   不符合。上皮水腫使光線經過時產生繞射，看燈光周圍會出現光暈，是角膜水腫的典型症狀。

4. (D)

   符合題意，為本題答案。眼壓取決於房水生成與排出，角膜水腫不會造成眼壓過高，因此這類水腫較少產生此症狀。

記憶點