關於角膜塑型術（orthokeratology）併發角膜炎（keratitis）之敘述，下列何者正確？

本題考點

角膜塑型術併發微生物性角膜炎的常見致病原、風險比較與預防性衛生習慣。

正解理由

角膜塑型鏡片在睡眠中過夜配戴，閉眼時淚液交換少、角膜相對缺氧，鏡片又緊貼角膜中央，使上皮的屏障功能下降。因為上皮屏障變弱、病原體有機會附著並入侵 → 最常見的致病原是能在潮濕環境與鏡盒中生存、侵襲力強的綠膿桿菌，以及與接觸水源相關的棘狀阿米巴原蟲 → 所以 (A) 敘述正確，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   正確。角膜塑型術相關角膜炎最常見的微生物是綠膿桿菌與棘狀阿米巴原蟲。

2. (B)

   錯誤。角膜塑型術造成角膜炎的風險與其他過夜配戴的隱形眼鏡相近，並沒有高出其他隱形眼鏡許多；改成「與其他過夜配戴鏡片的風險相近」才對。

3. (C)

   錯誤。自來水可能含有棘狀阿米巴等微生物，用自來水沖洗鏡片或鏡盒會把病原帶到鏡片上，是重要危險因子；改成「不可使用自來水沖洗」才對。

4. (D)

   錯誤。鏡盒會形成生物膜而成為病原的溫床，需要定期且頻繁地更換，間隔遠短於兩年；改成「鏡盒應定期頻繁更換」才對。

記憶點