檢影鏡檢查後右眼屈光度為-5.00DS/-2.00DC×180，傑克森交叉圓柱鏡散光確認步驟為下列何者？

本題考點

傑克森交叉圓柱鏡(JCC)確認散光的標準順序——先確認軸度，再確認度數。

正解理由

檢影結果 -5.00DS/-2.00DC×180 表示有明顯散光，JCC 需要同時確認軸度與度數。因為度數確認時，JCC 的兩條軸是對齊在「目前的散光軸」上翻面比較；如果軸本身偏了，矯正後殘留的是一個斜向散光，度數比較就建立在錯誤的軸上，病人的偏好會被斜向殘留散光干擾，得到的度數不可靠。反過來，軸度確認時是在兩軸之間翻面，即使度數略有誤差，仍能判斷軸往哪個方向轉。所以必須先把軸定準，再在正確的軸上確認度數。故選 A。

逐項排除

1. (A)

   正確。先軸度後度數，度數確認才建立在正確的軸上。

2. (B)

   錯誤。先確認度數時，若軸度偏差，度數判讀會受斜向殘留散光干擾；順序應改為先軸度、後度數。

3. (C)

   錯誤。檢影鏡結果只是起始值，軸度同樣需要以 JCC 確認；只確認度數會漏掉軸度誤差。

4. (D)

   錯誤。只確認軸度會漏掉度數的微調，檢影鏡給的圓柱度數也需要確認；兩者都要做。 題幹的球面 -5.00DS 只決定起始球面與等價球面的位置，不影響 JCC 的步驟順序；-2.00DC×180 則說明確有散光，因此軸度與度數都必須確認。

記憶點