進行靜態視網膜檢影時，受檢者戴用+1.50DS/-1.00DC×180 鏡片時反射光為完全中和，如工作距離為 67 cm，未放入工作距離輔助鏡片。此眼的實際屈光度數為下列何者？

本題考點

靜態視網膜檢影的工作距離補償——中和鏡度數要減去工作距離倒數，才是眼睛的實際屈光度。

正解理由

題目問的是「眼睛實際屈光度」，屬於檢影的工作距離換算。檢影時檢查者在眼前 67 cm 觀察，反射光中和代表眼睛的遠點被鏡片移到檢查者的位置，而不是無限遠；所以中和鏡度數比真正處方多了一份工作距離的正度，即 1 ÷ 0.67 m = 1.49 D，以處方習慣記為 +1.50 D。題幹說明「未放入工作距離輔助鏡片」，表示這份正度包含在中和鏡裡，必須扣除。工作距離鏡是球面，只改球面、不動柱面：球面 +1.50 − 1.50 = 0，柱面仍為 −1.00DC×180，結果寫成 −1.00DC×180，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   +1.50DS/−1.00DC×180：這就是中和鏡度數本身，沒有扣除工作距離的 +1.50 D；應改為 −1.00DC×180。

2. (B)

   −2.50DC×180：柱面度數被改動了；工作距離補償是球面，柱面應維持 −1.00 D，且球面應為 0，與 C 不符。

3. (C)

   −1.00DC×180：球面 +1.50 − 1.50 = 0，柱面與軸不變，符合題目所求。

4. (D)

   −0.50DS/−2.50DC×180：球面與柱面都不符；扣除工作距離只會讓球面變為 0、柱面維持 −1.00 D，應改為 −1.00DC×180。

演算步驟

1. ① 工作距離鏡度 = 1 ÷ 0.67 m = 1.49 D，以處方級距記為 +1.50 D
2. ② 實際球面 = +1.50 D − 1.50 D = 0
3. ③ 柱面不受球面補償影響：−1.00DC×180
4. ④ 90 度子午線驗算：+1.50 D +（−1.00 D）− 1.50 D = −1.00 D；180 度子午線為 0
5. ⑤ 處方：−1.00DC×180

記憶點