關於視力量測，下列敘述何者正確？

本題考點

Snellen 視力表與 logMAR 視力表的設計差異，以及「閾值視力」的意義。

正解理由

視力檢查要可靠、具辨別度，前提是每一行的難度變化固定、每一行的字數相同、字距隨字大小等比例縮放。logMAR 視力表正是依此設計：依 logMAR（ETDRS / Bailey-Lovie）視力表的定義，每一行 = 0.1 log 單位。依 logMAR（ETDRS / Bailey-Lovie）視力表的設計，每一行 5 個字母。依 logMAR（ETDRS）逐字母計分，每一個字母 = 0.02 log 單位。

因為級距等比、每行字母數相同，每一行的難度一致而且可以逐字母計分，重複測量的變異小、細微的視力差異也測得出來；所以臨床研究上最可靠、最有辨別度的是 logMAR 視力表，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。Snellen 視力表的缺點正是各行字母數不同（上方少、下方多）、字距與行距不隨字大小等比例變化，各版本的字型與字母選用也不一致，並沒有嚴格統一的標準；有嚴格設計規則的是 logMAR 視力表。

2. (B)

   錯誤。受測者讀出視力表上最小的一行，只能說明他至少看得到 20/20，無法得知是否還能看更小的字；閾值視力是「剛好能辨識」的界線，必須測到開始讀錯的位置才能確定。應改成：此時只能記錄視力至少 1.0，不能稱為閾值視力。

3. (C)

   正確。logMAR 視力表級距相等、每行字數相同、可逐字母計分，是臨床研究的首選。

4. (D)

   錯誤。Snellen 視力表上方只有很少的大字母，行與行之間的級距很粗，視力極差者能測的行數少、結果跳躍；logMAR 視力表每行字母數相同、級距固定，還可移近測試距離後換算，對視力極差者仍能細分。兩者效果不同，logMAR 較佳。

記憶點