對於右側同側偏盲的患者，我們想要在鏡片加上稜鏡使物體成像在左邊，請問稜鏡的基底要朝向患者的那一邊？

本題考點

稜鏡使影像往頂點方向偏移的原理，以及在右側同側偏盲時，兩眼基底方向如何換算成「向內 / 向外」。

正解理由

左右一律以患者本人的視角為參考系。右側同側偏盲是兩眼的右半視野都缺損，要讓物體的成像往左邊（看得見的一側）移動。因為透過稜鏡看物體，影像會往稜鏡的頂點方向偏移 → 想讓影像往左移，頂點要朝左、基底就要朝右 → 兩眼的稜鏡基底都朝患者的右側。再換算成內外：右眼的右側是顳側，所以右眼基底向外；左眼的右側是鼻側，所以左眼基底向內。故選 D。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。兩眼基底都向內：右眼基底向內等於基底朝左，影像往右（盲側）偏移，與需求相反；左眼基底向內朝右，方向正確。兩眼方向不一致，且右眼錯誤。

2. (B)

   錯誤。兩眼基底都向外：右眼基底向外朝右，方向正確；但左眼基底向外等於朝左，使影像往右（盲側）偏移，左眼錯誤。

3. (C)

   錯誤。右眼基底向內（朝左）、左眼基底向外（朝左），兩眼基底都朝患者左側，影像都往右邊盲側偏移，方向與需求完全相反。

4. (D)

   正確。右眼基底向外、左眼基底向內，兩眼基底一致朝患者右側，影像都往左邊可見側偏移。

記憶點