兩眼看東西有複視的現象，右眼看到的影像在左邊，左眼看到的影像在右邊。如果用稜鏡矯正兩眼的複視，下列選項何者正確？

本題考點

由複視影像的左右位置判斷眼位偏斜方向（交叉性複視），以及稜鏡矯正時基底方向的選擇。

正解理由

以被檢者視角為參考系：右眼看到的影像出現在左邊、左眼看到的影像出現在右邊，兩眼影像左右交叉，稱為交叉性複視。因為視網膜某一側受到刺激，大腦會把影像投射到對側的空間，影像交叉代表正前方物體成像落在兩眼的顳側視網膜，也就是兩眼視軸向顳側分開——外偏（外斜）。稜鏡讓光線往基底偏折，看到的影像則往尖端方向移位；外偏時視軸偏向顳側，所以要讓尖端朝顳側、基底朝鼻側（基底朝內），影像才會往顳側移、對上偏外的視軸，兩眼影像重新對齊。兩眼都放基底朝內的稜鏡，是把矯正量分攤到兩眼。故選 A。

逐項排除

1. (A)

   兩眼都用基底朝內的稜鏡：正確。交叉性複視代表外偏，基底朝內讓影像往顳側移，對準外偏的視軸。

2. (B)

   兩眼都用基底朝外的稜鏡：錯誤。基底朝外對應的是同側性複視（右眼影像在右、左眼影像在左）所代表的內偏；用在外偏會讓影像往鼻側移，兩眼影像分得更開。應改為兩眼基底朝內。

3. (C)

   右眼基底朝內、左眼基底朝外：錯誤。以被檢者視角，右眼基底朝內是指向被檢者左方，左眼基底朝外也是指向被檢者左方，兩眼影像同向往右平移，兩眼相對位置不變，無法消除交叉性複視。應改為兩眼基底朝內。

4. (D)

   右眼基底朝外、左眼基底朝內：錯誤。以被檢者視角，兩個基底都指向被檢者右方，兩眼影像同向往左平移，相對位置同樣不變。應改為兩眼基底朝內。

記憶點