散光分順向散光與逆向散光，則小孩與老人的散光敘述，下列何者正確？

本題考點

散光型態隨年齡的變化：兒童與年輕人多為順向（順規）散光，老年人多轉為逆向（逆規）散光。

正解理由

順向散光是垂直子午線（90° 子午線）屈光力較強的散光，負柱鏡軸在 180 附近；逆向散光則是水平子午線（180° 子午線）屈光力較強，負柱鏡軸位於 90° 子午線附近。年輕時上下眼瞼張力較大，持續壓迫角膜上下方 → 角膜垂直子午線較陡 → 屈光力較強，所以兒童多為順向散光。隨年齡增加，眼瞼張力減弱、角膜垂直方向的壓迫減少，加上角膜與水晶體結構隨年齡改變 → 垂直子午線相對變平、水平子午線相對變陡 → 散光逐漸往逆向偏移，所以老年人多為逆向散光。故選 A。

逐項排除

1. (A)

   正確。兒童多為順向散光、老年人多為逆向散光，符合散光隨年齡由順規往逆規偏移的規律。

2. (B)

   錯誤。老年人因眼瞼張力下降，散光多偏向逆向，並非皆為順向；應改為「小孩多順向、老人多逆向」。

3. (C)

   錯誤。方向剛好顛倒，小孩多順向、老人多逆向。

4. (D)

   錯誤。小孩受眼瞼張力影響多為順向散光，並非皆為逆向；應改為「小孩多順向、老人多逆向」。

記憶點