眼睛發育與屈光不正的說明，下列何者錯誤？

本題考點

眼睛發育與正視化（emmetropization）——新生兒以遠視為主，成長過程中眼軸增長與屈光元件變化協調，使屈光狀態往近視方向移動並趨近正視，此過程延續到學齡期才大致穩定。

正解理由

正視化的機轉是：視網膜上的離焦訊號回饋調控眼軸生長 → 出生時眼軸短、呈遠視 → 嬰幼兒期眼軸快速增長，同時角膜與水晶體屈光力下降，兩者互相配合 → 屈光狀態逐步往近視方向移動、靠近正視。這個過程在嬰兒期進展最快，但眼軸與屈光元件在整個學齡前到學齡期仍持續變化，並不是在 3 歲左右就完成。選項 (D) 把完成時間說得過早，是錯誤敘述，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   敘述正確。新生兒的屈光狀態以遠視為主，約為遠視 2 D（±2 D），個體差異大。

2. (B)

   敘述正確。成年人正視眼的眼軸長約為 24 mm，這是教科書模型眼常用的代表值。

3. (C)

   敘述正確。正視化過程中，眼軸增長使屈光狀態相對往近視方向變化（relative myopic shift），由遠視逐步趨近正視。

4. (D)

   敘述錯誤。3 歲左右時正視化仍在進行，眼軸與屈光元件的發育一直延續到學齡期才大致穩定；應改成「正視化在嬰幼兒期進展最快，但完成時間晚於 3 歲」。

記憶點