患者右眼前方放置紅色片（red lens test），看到紅光點在他的右下方，則患者有：

本題考點

紅玻片試驗（red lens test）中，如何由紅色光點相對於白色光點的左右與上下位置，推回是哪一眼、哪一方向的隱斜位。

正解理由

以下方向一律以被檢者自己看出去的視角描述。紅色片放在右眼前，紅色光點就是右眼看到的影像。左右方向：紅色片打破融像後，若右眼向內（鼻側）偏，注視光點的影像會落在右眼的鼻側視網膜，而鼻側視網膜的影像被大腦投射到顳側空間，也就是被檢者的右邊；紅點出現在與紅色片同側（右眼放紅片、紅點在右），屬於同側性（非交叉性）複視，代表內隱斜位。上下方向：若右眼向上偏，影像落在右眼視網膜中心窩的上方，上方視網膜的影像被投射到下方空間，於是紅點看起來在下方，代表右眼上隱斜位。兩者合併：紅點在右下方 → 右眼同時有內偏與上偏的傾向 → 右眼上內隱斜位，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。右眼上外隱斜位時，右眼向外（顳側）偏，影像落在顳側視網膜，投射到被檢者的左邊，形成交叉性複視；加上右眼上偏，紅點應出現在被檢者的左下方，而不是右下方。要符合「右下方」，水平成分必須是內隱斜位而非外隱斜位。

2. (B)

   錯誤。右眼下內隱斜位時，水平成分（內隱斜位）會讓紅點在右邊，這一點相符；但右眼向下偏時影像落在中心窩下方，投射到上方空間，紅點會在右上方。垂直方向與題目相反，改成「上」才對。

3. (C)

   錯誤。上下隱斜位是兩眼的相對關係：左眼相對偏上，等同右眼相對偏下，此時右眼的紅點會投射到上方，被檢者看到的是右上方。紅點在下方，代表的是右眼相對偏上（等同左眼相對偏下），所以垂直成分應歸在右眼上隱斜位，而非左眼上隱斜位。

4. (D)

   正確。右眼內偏 → 同側性複視 → 紅點在右；右眼上偏 → 影像落在上方視網膜 → 紅點投射到下方；合起來就是右下方，與題幹一致。

記憶點