有關色覺異常與眼疾的相關配對以及其原理，下列敘述何者錯誤？

本題考點

後天性色覺異常與眼疾的對應，以及 Köllner 法則（Köllner's law）的正確內容：外層視網膜與屈光介質病變多造成藍黃色覺異常，內層視網膜與視神經病變多造成紅綠色覺異常。

正解理由

Köllner 法則的方向是：屈光介質與外層視網膜（感光細胞、色素上皮）病變 → 多影響短波長的藍色錐細胞訊號或濾除藍光 → 表現為藍黃色覺異常；內層視網膜、神經纖維與視神經病變 → 多影響傳遞紅綠對立訊號的神經通路 → 表現為紅綠色覺異常。(D) 寫成「內層受損容易導致黃藍色盲，外層受損容易導致紅綠色盲」，把兩層的對應整個顛倒，敘述錯誤，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。核性白內障使水晶體黃褐化，像濾光片一樣吸收短波長藍光 → 藍色訊號減弱 → 藍黃色覺異常，符合屈光介質病變的方向。

2. (B)

   正確。錐細胞失養症直接損傷錐細胞功能，臨床上常以紅綠色覺異常表現，是 Köllner 法則以層次推論之外、以錐細胞本身受損為主的對應。

3. (C)

   正確。青光眼早期常出現藍黃色覺異常，是 Köllner 法則公認的例外之一，考題以此作為典型配對。

4. (D)

   錯誤，即本題答案。Köllner 法則應為外層視網膜與介質病變多為藍黃異常、內層視網膜與視神經病變多為紅綠異常，選項把內外層對應寫反。

記憶點