配戴隱形眼鏡導致的巨大乳突結膜炎（giant papillary conjunctivitis），下列敘述何者錯誤？

本題考點

隱形眼鏡相關巨大乳突結膜炎（GPC）的成因、預防與治療。

正解理由

GPC 的機轉有兩條：鏡片表面沉積的蛋白質變性 → 成為抗原，刺激上眼瞼結膜引起免疫反應；鏡片邊緣與表面在每次眨眼時摩擦上瞼結膜 → 造成機械刺激。兩者共同使上瞼結膜出現大型乳突、癢感、黏液分泌增加與鏡片上移。矽水膠材質雖然透氧好，但彈性模數較高、表面較易吸附脂質，機械摩擦與沉積兩個成因仍然存在，矽水膠配戴者同樣有發生 GPC 的報告（多為局部型）。所以「配戴矽水膠材質不會導致其發生」是錯誤敘述，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確。拋棄式鏡片配戴週期短，表面沉積來不及累積與變性，抗原刺激減少，可降低 GPC 的發生。

2. (B)

   正確。鏡片取下後立即搓洗，可在沉積物附著並變性之前清除，降低抗原負荷。

3. (C)

   正確。抗組織胺阻斷已釋放組織胺的作用，肥胖細胞穩定劑抑制肥胖細胞釋放發炎介質，可減緩癢感與發炎，是 GPC 的藥物治療選項。

4. (D)

   錯誤。矽水膠鏡片仍會因機械摩擦與沉積引起 GPC；應改為「各種材質（包括矽水膠）都可能導致其發生」。

記憶點