下列何種狀態下有利於使用紅綠雙色檢查？

本題考點

紅綠雙色檢查（duochrome test）利用眼睛的縱向色差判斷球面終點，以及哪些條件會讓這個檢查更靈敏或失效。

正解理由

眼睛的屈光介質對短波長折射較強、對長波長折射較弱，因此綠光聚焦在紅光前方，黃光大致落在兩者之間。檢查時比較紅底與綠底視標的清晰度，就能判斷黃光焦點落在視網膜前還是後。兩種顏色在視網膜上的模糊程度取決於焦點偏離與瞳孔大小：瞳孔愈大，同樣的焦點偏離造成的模糊圈愈大，紅綠之間的清晰度差異愈明顯；瞳孔小則景深加大，兩邊看起來差不多，判斷變得不靈敏。所以瞳孔較大的狀態有利於紅綠雙色檢查，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   正確。瞳孔大使色差造成的模糊圈差異放大，紅綠對比更容易判讀。

2. (B)

   錯誤。紅綠檢查是用在接近球面終點時；霧視狀態下紅綠兩色焦點都在視網膜前方，紅色永遠較清楚，看不出黃光焦點的確切位置，應改成「在接近矯正終點、未過度霧視的狀態下」。

3. (C)

   錯誤。檢查室明亮會使瞳孔縮小、景深變大，紅綠差異變小；應改成在較暗的環境下進行。

4. (D)

   錯誤。有未矯正的散光時，視標本身就因散光而模糊、筆畫粗細不一，患者難以單純比較紅綠清晰度；應先處理散光，球面終點的判讀才可靠。

記憶點