用傑克森交叉圓柱鏡檢測法（Jackson Cross Cylinder test, JCC）檢測散光度數時，下列敘述何者不適當？

本題考點

傑克森交叉圓柱鏡檢測散光時，軸度的調整步距、軸與度數的檢查順序，以及調整散光度數時的等效球面補償。

正解理由

交叉圓柱鏡比較兩個翻轉面的前提，是最小模糊圈維持在視網膜上。改變散光度數時，若只動柱鏡、不動球面，等效球面就會跟著改變，最小模糊圈會離開視網膜，受檢者看到的整體模糊度跟著變，後續的比較判斷因而失真。所以確認散光度數時，每次增減柱鏡度數，都要相應反向調整球面度數，使等效球面維持不變。選項 C 說「無須考量等效球面概念」，與此原理相反，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   適當。散光度數愈高，軸度偏離造成的殘餘散光愈大，對軸度誤差愈敏感；散光值大於 3.00 D 時，應以 5 度這類小角度慢慢修正，而不適合以 15 度大角度移動。

2. (B)

   適當。同樣基於「散光度數愈高、對軸度愈敏感」：散光大於 5.00 D 時軸度以 1 度表示，小於 2.00 D 時軸度可以 5 度表示。

3. (C)

   不適當。調整散光度數時必須考量等效球面，相應反向調整球面度數，維持最小模糊圈在視網膜上。

4. (D)

   適當。交叉圓柱鏡檢查先修正散光軸、再修正散光度數，因為軸度不正確時，度數比較的結果會被軸偏造成的殘餘散光干擾；先把軸定準，度數判斷才可靠。

記憶點