交叉圓柱視標（cross cylinder target）除了可以用來決定老花眼暫定加入度（presbyopic tentative ADD）以外，它也可以用來評估調節（accommodation）的那一方面？

本題考點

交叉圓柱視標（融像性交叉圓柱，fused cross cylinder）在近距離的用途——除了決定老花暫定加入度，也能評估調節反應的準確性（調節遲滯或超前）。

正解理由

此檢查在受檢者眼前放置負軸在垂直方向的交叉圓柱鏡，讓他看近處由水平與垂直線組成的格子視標。交叉圓柱鏡把一個點的光分成前後兩條焦線，若受檢者的調節反應恰好等於近距離的調節需求，兩條焦線對稱分布在視網膜前後，水平線與垂直線一樣清楚；若調節反應不足（調節遲滯），焦點整體偏後，其中一個方向的線會較清楚；若調節過度（調節超前），清楚的會是另一個方向。檢查者依受檢者的回答加減球面，直到兩組線一樣清楚，所加的正度數就反映調節反應與需求之間的差距。因此它評估的是「調節反應是否準確地對上需求」，也就是準確性，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符所問。調節的速度屬於調節靈敏度的範疇，通常以正負鏡片翻轉鏡測量單位時間內的循環數，不是交叉圓柱視標評估的項目。

2. (B)

   不符所問。調節的彈性（在正負需求間切換的靈活度）同樣以翻轉鏡等靈敏度測試評估，交叉圓柱視標是在單一距離下做穩態判斷，不涉及切換。

3. (C)

   不符所問。調節幅度是最大調節能力，以推近法或負鏡片法測量；交叉圓柱視標測的是在某一距離下的實際反應位置，而不是能力上限。

4. (D)

   符合所問。交叉圓柱視標比較水平線與垂直線清晰度，反映調節反應相對於需求是遲滯或超前，即調節的準確性。

記憶點