有關因長期使用類固醇所引發的白內障之敘述，下列何者錯誤？

本題考點

類固醇性白內障的型態（後囊下）與其造成的視覺症狀特點——強光下與看近時較差。

正解理由

長期使用類固醇最常造成後囊下白內障，混濁位在水晶體後方、正好在光軸中央。看近時，眼睛會同時調節、聚合並縮瞳（近反射）；瞳孔縮小後，進入眼睛的光線只能從中央通過，而中央正好被混濁擋住，所以看近時的視力受影響更大。選項 (D) 說「看遠比看近更容易視力不良」，與此相反。故選 D。

逐項排除

1. (A)

   正確敘述。類固醇引發的白內障以後囊下型最為常見，這是它與年齡相關核性白內障的主要區別。

2. (B)

   正確敘述。口服、注射、吸入、點眼、皮膚外用等各種劑型的類固醇，長期使用都有可能引發白內障，風險與劑量和使用時間相關。

3. (C)

   正確敘述。強烈陽光下瞳孔縮小，光線集中從中央通過後囊下混濁區，加上散射造成眩光，所以強光下的視覺品質比室內差。

4. (D)

   錯誤敘述（本題答案）。因近反射縮瞳使光線集中通過中央混濁，看近時比看遠更容易視力不良；應改為「病患在看近時會比看遠時更容易感到視力不良」。

記憶點