當左眼有中心抑制性盲點（central suppression scotoma）時，下列敘述何者正確？

本題考點

4 Δ 基底朝外稜鏡測試如何利用雙眼共軛運動（Hering 定律）與融像性聚合，判斷哪一眼有中心抑制性盲點。

正解理由

以下「向內 / 向外」一律以被檢者自身為參考系：向內＝轉向鼻側，向外＝轉向顳側。基底朝外的稜鏡把光線往基底（顳側）偏折，視標的像因此往稜鏡尖端（鼻側）方向移位；中心窩功能正常的眼睛會察覺像離開中心窩，於是向內轉去重新注視。左眼有中心抑制性盲點時，把 4 Δ 基底朝外稜鏡放在左眼前 → 像只是在左眼的抑制區內移動 → 左眼察覺不到注視點跑掉，不產生再注視運動 → 沒有共軛運動去帶動右眼 → 右眼也不動，兩眼都不動，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   錯。稜鏡放在正常的右眼前，右眼會察覺像移位而向內轉；依 Hering 定律，左眼同時接收等量同向的神經支配而向外轉。左眼的像隨後落進抑制性盲點，不會引發融像性聚合把左眼拉回，所以實際表現是「右眼向內動、左眼向外動且不回收」，不是兩眼都不動。

2. (B)

   錯。右眼戴基底朝外稜鏡時，像往鼻側移位，右眼是向內轉去追，不是向外動；左眼向外動這一半雖符合共軛運動，但右眼的方向寫反了，應改為「右眼向內動，左眼向外動」。

3. (C)

   對。稜鏡放在有抑制性盲點的左眼前，像落在抑制區內移動，左眼沒有再注視的需求，右眼也就沒有被共軛運動帶動，兩眼都不動。

4. (D)

   錯。錯處有兩個：右眼方向寫反，應為向內動；左眼的方向也寫反，左眼是隨共軛運動向外動，只有中心窩功能正常時才會再靠融像性聚合向內轉回，而本題左眼有抑制性盲點，這個向內回收的動作不會出現。

記憶點