內斜視的病人，可用稜鏡矯正，稜鏡基底（base）應朝向那個方向？

本題考點

稜鏡矯正斜視時基底方向的判定——光線往基底偏折、像往頂點方向移位。

正解理由

稜鏡會把通過的光線往基底方向偏折，因此從被檢者這一側看出去，物體的像會往稜鏡頂點方向移位。以被檢者自身為參考系，內斜視的眼睛視軸偏向鼻側（朝內），正前方物體的光線因此無法落在黃斑中心窩。若在這隻眼睛前放置頂點朝內、基底朝外的稜鏡，正前方物體的像就被移往內側 → 像的位置正好落在這隻內轉眼睛的視軸上 → 光線可以落到中心窩 → 不必靠眼外肌把眼睛拉正也能得到單一影像。所以矯正內斜視的稜鏡基底朝外，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   錯。基底朝內時頂點朝外，像被移向外側，與內斜眼視軸偏向內側的方向相反，偏差反而加大；基底朝內是用在外斜視（眼位偏外）的情況。

2. (B)

   正確。基底朝外、頂點朝內，像往內移，正好對上內轉的視軸。

3. (C)

   錯。基底朝上處理的是垂直方向的偏差（眼位偏下的下斜視），對水平的內斜視沒有矯正作用；水平偏差要用水平方向的基底。

4. (D)

   錯。基底朝下同樣是處理垂直偏差（眼位偏上的上斜視），不能矯正內斜視。

記憶點