若注視右下方時，負責主要作用的眼外肌是下列那兩條？

本題考點

診斷眼位（各個注視方向）中，各方向的主要作用肌與配偶肌；注視右下方時兩眼各由哪一條肌肉負責下轉。

正解理由

以受檢者自身視角為參考，注視右下方時，右眼處於外轉位、左眼處於內轉位。眼球外轉時，視軸與上、下直肌的肌肉走向較一致，下轉主要靠下直肌，所以右眼由右下直肌負責；眼球內轉時，視軸與上、下斜肌的作用方向較一致，下轉主要靠上斜肌，所以左眼由左上斜肌負責。這兩條肌肉同時收縮讓雙眼一起往右下方看，互為配偶肌，故選 B。

逐項排除

1. (A)

   不符合。右上斜肌在右眼內轉時才是主要下轉肌、左下直肌在左眼外轉時才是主要下轉肌，這組配偶肌負責的是注視左下方，方向左右相反。

2. (B)

   符合。右眼外轉位由下直肌下轉、左眼內轉位由上斜肌下轉，正是注視右下方的配偶肌。

3. (C)

   不符合。右下斜肌是右眼內轉位時的上轉肌，負責往左上方看；左下直肌負責左下方。兩條肌肉既不是同一個注視方向，也不是配偶肌。

4. (D)

   不符合。右上直肌是右眼外轉位時的上轉肌，負責往右上方看；左上斜肌負責右下方。兩者方向不同，不是配偶肌；注視右上方的配偶肌應是右上直肌與左下斜肌。

記憶點