角膜地圖儀（corneal topography）在臨床上可用於下列何者？

本題考點

角膜地圖儀量的是什麼，以及它與其他眼部檢查儀器的分工。

正解理由

角膜地圖儀把一組同心環投射到角膜前表面，分析反射回來的環形影像在各位置的間距與變形，換算成整個角膜表面的曲率與屈光力分佈，以彩色地圖呈現。翼狀贅片是從結膜往角膜生長的組織，侵入角膜後會牽拉、壓平鄰近的角膜表面，使角膜曲率改變、產生散光甚至不規則散光。因為角膜地圖儀量的正是角膜前表面的形狀變化，它能呈現翼狀贅片造成的局部變平與散光程度，用來評估病灶對視覺的影響並追蹤變化，故選 C。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。白內障是水晶體混濁，位在角膜後方，應以裂隙燈顯微鏡檢查水晶體，角膜地圖儀只看角膜表面，看不到水晶體。

2. (B)

   錯誤。視網膜病變位在眼球後段，要靠眼底檢查或光學同調斷層掃描等工具監測，與角膜表面形狀無關。

3. (C)

   正確。翼狀贅片會改變角膜表面曲率，角膜地圖儀能量化它造成的散光與形狀變化。

4. (D)

   錯誤。角膜厚度是前後表面之間的距離，應以角膜測厚（pachymetry）量測；以反射原理分析前表面的角膜地圖儀，只得到前表面的形狀，量不到厚度。

記憶點