有關隱形眼鏡引起的角膜新生血管的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

隱形眼鏡相關角膜新生血管的成因、分類、好發深度與位置，以及何時才會影響視力。

正解理由

角膜新生血管的起因是慢性缺氧與發炎刺激：角膜缺氧時組織釋放促血管生成因子，原本位在輪部的血管網便向透明角膜長入。血管從輪部出發，初期只侵入周邊角膜，距離位在中央的視軸還很遠，不會遮擋光路，也不會造成散射，因此初期通常沒有視力影響，病人往往沒有自覺；要等血管長到接近視軸，或伴隨脂質沉積、出血、瘢痕時，才會影響視力。選項 A 說初期通常就會影響視力，與疾病進程相反，敘述錯誤，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。新生血管初期侷限在周邊角膜、離視軸很遠，通常不影響視力；改成「初期通常不影響視力，侵犯到視軸或合併脂質沉積時才影響」才對。

2. (B)

   正確。血管翳依病理分成發炎性與退化性兩種：發炎性伴隨細胞浸潤，退化性則伴隨組織變性與纖維化。

3. (C)

   正確。隱形眼鏡引起的新生血管以表淺層最常見，從輪部淺層血管叢沿上皮下延伸；深層基質新生血管較少見，但較嚴重。

4. (D)

   正確。以被檢者正面觀的角膜為參考，血管翳好發於上方角膜，因為上方角膜長時間被上眼瞼覆蓋，再加上鏡片阻隔，局部供氧最差。

記憶點