當雙眼注視右上方時，其共軛肌（yoke muscle）分別是：

本題考點

診斷眼位（注視右上方）時的共軛肌配對，也就是各眼外肌在哪個眼位發揮主要的上轉作用。

正解理由

以被檢者自己的視角為參考系，雙眼注視右上方時，右眼處於外轉位、左眼處於內轉位。上直肌的肌肉走向與視軸在外轉位時趨於一致 → 所以外轉位的上轉主要由上直肌負責 → 右眼由上直肌上轉；下斜肌的作用方向在內轉位時與視軸趨於一致 → 所以內轉位的上轉主要由下斜肌負責 → 左眼由下斜肌上轉。依 Hering 氏定律，這對肌肉同時接受等量支配，構成右上方注視的共軛肌：右眼上直肌與左眼下斜肌，故選 D。

逐項排除

1. (A)

   不符合。右眼上直肌正確，但上斜肌是內轉位時的下轉肌，作用方向是往下而非往上；左眼應改為下斜肌。

2. (B)

   不符合。右眼上斜肌是右眼往左下方（內轉位）注視時的下轉肌，左眼上直肌是左眼往左上方（外轉位）注視時的上轉肌，兩者既不同方向、也不是共軛配對；右上方應改為右眼上直肌配左眼下斜肌。

3. (C)

   不符合。右眼下斜肌配左眼上直肌確實是一對共軛肌，但它們負責的是注視左上方（右眼內轉、左眼外轉時的上轉），方向與題目相反。

4. (D)

   符合。右眼外轉位由上直肌上轉、左眼內轉位由下斜肌上轉，正是注視右上方的共軛肌。

記憶點