有關青光眼的雷射治療,下列何者錯誤?
- A雷射周邊虹膜造孔術(laser peripheral iridotomy)常運用在隅角開放性及隅角閉鎖性青光眼正解 ✓
- B雷射周邊虹膜成形術(argon laser peripheral iridoplasty)主要運用在隅角閉鎖性青光眼
- C雷射小樑成形術(laser trabeculoplasty)主要運用在隅角開放性青光眼
- D對藥物及手術無法控制的青光眼可以考慮二極體雷射睫狀體破壞術(diode laser cyclodestruction)
官方答案 A
出處:112 年專門職業及技術人員高等考試驗光師考試「低視力學」第 46 題(場次代碼 112110,全卷 50 題)。答案以考選部公布為準,本站不修改官方答案。
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本題考點
各種青光眼雷射治療的作用機轉與適用的青光眼類型。
正解理由
雷射周邊虹膜造孔術是在周邊虹膜打一個全層小孔,讓後房的房水不必經過瞳孔就能直接流到前房 → 解除瞳孔阻滯造成的前後房壓力差,原本被往前推的周邊虹膜退回、變平 → 隅角重新打開。它處理的是「隅角被虹膜關閉」這個問題,所以主要用於隅角閉鎖性青光眼與窄隅角;隅角開放性青光眼的隅角本來就是開的,阻力在小樑網,造孔無法改善排出。A 寫成「常運用在隅角開放性及隅角閉鎖性青光眼」,敘述錯誤,故選 A。
逐項排除
- (A)
敘述錯誤。周邊虹膜造孔術解除的是瞳孔阻滯,適用於隅角閉鎖性青光眼;隅角開放性青光眼的排出阻力在小樑網,不是它的適應症。應改為「主要運用在隅角閉鎖性青光眼」。
- (B)
敘述正確。周邊虹膜成形術在周邊虹膜基質施打低能量的熱灼斑,使虹膜組織收縮、把周邊虹膜從隅角拉開,用於造孔後隅角仍未打開的閉鎖型,例如高原虹膜。
- (C)
敘述正確。小樑成形術以雷射作用在小樑網,引發組織重塑與細胞反應,增加房水經小樑網的排出,適用於隅角開放性青光眼。
- (D)
敘述正確。二極體雷射睫狀體破壞術破壞製造房水的睫狀體上皮,從「減少生成」端降低眼壓;因為會不可逆地破壞組織,通常留給藥物與手術都控制不了的難治型青光眼。
記憶點
造孔與成形處理「閉」的隅角,小樑成形處理「開」的隅角,睫狀體破壞是最後手段。
內容更新 2026-10-08 · 詳解為 AI 生成並經程式關卡與覆核,僅供國考複習,不構成驗光、配鏡或醫療建議 · 回報錯誤