以視網膜檢影鏡（retinoscope）驗光，驗光距離為 50 cm，利用光學十字標示法得到的結果為 +1.75D@120；-2.00D@030，其最後配鏡處方下列何者正確？

本題考點

檢影光學十字記錄法：兩條主子午線各扣工作鏡度，再轉成球柱處方。

正解理由

題目問的是最後的配鏡處方。先確認參考系：光學十字記錄的「+1.75D@120」表示 120 子午線上中和的屈光力為 +1.75 D，「-2.00D@030」表示 030 子午線上為 -2.00 D。第一步套檢影的工作距離規則：50 cm 的工作鏡度 = 1 / 0.5 m = 2 D，兩條子午線都要扣：120 子午線 +1.75 D − 2 D = -0.25 D，030 子午線 -2.00 D − 2 D = -4.00 D。

第二步轉成負柱面處方：球面取負得較少的子午線 -0.25 D；柱面 = -4.00 D − (-0.25 D) = -3.75 D；負柱面的軸度落在球面那條子午線，也就是 120（柱面的屈光力作用在與軸垂直的 030 子午線）。處方為 -0.25DS/-3.75DC×120。故選 D。

逐項排除

1. (A)

   +1.75DS/-3.75DC×120：柱面與軸度的寫法正確，但球面 +1.75 D 是 120 子午線未扣工作鏡度的值，應為 -0.25 D。

2. (B)

   -2.00DS/+3.75DC×120：球面 -2.00 D 是 030 子午線未扣工作鏡度的值；而且 -2.00 D 位在 030 子午線，正柱面寫法的軸應落在 030，寫成 120 軸也不符。

3. (C)

   -2.00DS/+3.75DC×030：這是 A 的正柱面寫法（+1.75 − 3.75 = -2.00，軸轉 90 度到 030），處方本身一樣沒有扣除工作鏡度。

4. (D)

   -0.25DS/-3.75DC×120：兩條子午線扣除 2 D 後轉為負柱面處方，正確。

演算步驟

1. 工作鏡度：1 / 0.5 m = 2 D；
2. 120 子午線：+1.75 D − 2 D = -0.25 D；
3. 030 子午線：-2.00 D − 2 D = -4.00 D；
4. 柱面：-4.00 D − (-0.25 D) = -3.75 D；
5. 處方：-0.25DS/-3.75DC×120。

記憶點