關於眼睛運動神經之敘述,下列何者錯誤?
- A第三對腦神經(動眼神經)上枝支配提上眼瞼肌、上直肌和內直肌;下枝則支配下直肌及下斜肌正解 ✓
- B第六對腦神經麻痺是最常見的單一眼外肌麻痺,最常見的原因為缺血性病變(動脈硬化,糖尿病,偏頭痛和高血壓)
- C所有的眼球運動神經都通過眶上裂,故眶上裂的腫瘤、炎症或創傷會影響眼球運動
- D上斜肌麻痺會導致患側眼睛向上偏移(上斜視,hypertropia),頭部傾斜(tilt)到患側會增加垂直眼位偏差,所以將頭部傾斜(tilt)到患側對側可以緩解斜視,所以患者經常會呈現頭部傾斜到患側對側的姿勢
官方答案 A
出處:115 年專門職業及技術人員高等考試驗光師考試「眼球解剖生理學與倫理法規」第 32 題(場次代碼 115100,全卷 50 題)。答案以考選部公布為準,本站不修改官方答案。
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本題考點
動眼神經上下兩枝的支配對象、外旋神經麻痺、上眶裂內容物,以及上斜肌麻痺的代償頭位。題幹問「錯誤」者。
正解理由
動眼神經在海綿竇前端分成上下兩枝:上枝較細,只支配提上眼瞼肌與上直肌;下枝較粗,支配內直肌、下直肌與下斜肌,並帶有往睫狀神經節的副交感纖維。因為內直肌屬於下枝的支配範圍 → 選項把內直肌放進上枝 → 所以 (A) 錯誤。故選 A。
逐項排除
- (A)
錯誤。應改為「上枝支配提上眼瞼肌與上直肌;下枝支配內直肌、下直肌及下斜肌」。
- (B)
正確。外旋神經在顱內走行路徑長,容易受缺血性因素影響,是最常見的單一眼外肌麻痺,缺血性病變(動脈硬化、糖尿病、高血壓等)是常見病因。
- (C)
正確。動眼神經、滑車神經、外旋神經都經上眶裂進入眼眶,所以此處的腫瘤、發炎或外傷會同時影響多條眼外肌。
- (D)
正確。以患者自身左右為參考系:上斜肌負責內旋與下轉,麻痺時患眼往上偏(患側上斜視)。頭往患側傾斜時,患眼需要內旋以維持影像正立,此時上直肌與上斜肌都參與內旋;上斜肌無力,上直肌的上轉作用失去抵銷,患眼上斜加大。頭往患側對側傾斜時,患眼改由下斜肌與下直肌外旋,不需上斜肌出力,垂直偏差減小,因此患者常把頭傾向患側對側。
記憶點
動眼上枝只管「上」(提瞼肌、上直肌),內直肌歸下枝;上斜肌麻痺頭歪向患側對側。
內容更新 2026-10-08 · 詳解為 AI 生成並經程式關卡與覆核,僅供國考複習,不構成驗光、配鏡或醫療建議 · 回報錯誤