患者配戴的隱形眼鏡參數為基弧= 8.25 mm、直徑（OAD）= 9.8 mm，隱形眼鏡配適情形良好，今將鏡片直徑改為 9.3 mm，若要維持原來相同的配適狀態，則下列基弧何者最正確？

本題考點

硬式隱形眼鏡改變全徑（OAD）時，基弧要跟著同向調整的經驗換算——直徑改小，基弧改陡（曲率半徑變小）；直徑改大，基弧放平。

正解理由

先判讀情境：題目問的是「直徑由 9.8 mm 改為 9.3 mm 之後，要維持原本良好配適所需的基弧」，屬於「直徑與基弧的配適互換」，不是頂點距離換算，也不是基弧改變後的淚鏡度數補償，因為題幹沒有問任何屈光力，只問基弧該選多少。方向約定：基弧以曲率半徑（mm）表示，數字變小代表「較陡」，數字變大代表「較平」。鏡片直徑縮小時，同一個基弧所涵蓋的弦長變短，鏡片在角膜上的整體深度變淺，配適會偏鬆、偏平；

所以要讓配適回到原本的狀態，基弧必須往「陡」的方向調整。本題採用的經驗換算是：全徑每改變 0.5 mm，基弧同向調整 0.10 mm。直徑差 = 9.8 − 9.3 = 0.5 mm，等於一個級距，基弧要變陡 0.10 mm：8.25 − 0.10 = 8.15 mm，與選項 (A) 相符。考選部公告第 21 題答 A 給分。故選 A。

逐項排除

1. (A)

   基弧 8.15 mm：直徑縮小 0.5 mm，依經驗換算基弧變陡 0.10 mm，8.25 − 0.10 = 8.15 mm，方向（變陡）與幅度都與換算結果一致，正確。

2. (B)

   基弧 8.55 mm：比依經驗換算得到的 8.15 mm 大 0.40 mm，也就是較平 0.40 mm；而且比原基弧 8.25 mm 還大 0.30 mm，調整方向與「直徑改小、基弧改陡」相反。要符合題意應改為 8.15 mm。

3. (C)

   基弧 7.95 mm：方向雖然是變陡，但比依經驗換算得到的 8.15 mm 小 0.20 mm，即較陡 0.20 mm，幅度與換算結果不符。應改為 8.15 mm。

4. (D)

   基弧 7.60 mm：比依經驗換算得到的 8.15 mm 小 0.55 mm，即較陡 0.55 mm，與換算結果相差最多。應改為 8.15 mm。

演算步驟

1. 1. 直徑改變量：ΔOAD = 9.8 mm − 9.3 mm = 0.5 mm（直徑縮小）。
2. 2. 換算成級距數：0.5 mm ÷ 0.5 mm = 1 個級距。
3. 3. 基弧調整量：1 × 0.10 mm = 0.10 mm，方向為變陡（曲率半徑減少）。
4. 4. 新基弧：8.25 mm − 0.10 mm = 8.15 mm，對應選項 (A)。

記憶點