有關細隙燈顯微鏡檢查的照明方法，下列敘述何者錯誤？

本題考點

細隙燈各種照明法的原理與各自適合觀察的構造。

正解理由

背面反射照明法（retroillumination）是把光打在後方的虹膜或眼底，利用反射回來的光從背後照亮角膜，觀察的是「擋光或折光」的小結構，如上皮微囊、空泡、新生血管、鏡片沉積物。角膜神經纖維位在基質內，本身是細而有反光的線狀構造，要用直接照明（光學切面或平行六面體照明）把光聚焦在基質層才看得清楚。選項把觀察神經纖維歸給背面反射照明，配對錯誤，故為錯誤敘述。故選 C。

逐項排除

1. (A)

   正確。彌散光照射法是在光路上加毛玻璃濾光片，把光線擴散成大範圍柔和照明，用於整體概觀眼瞼、結膜、角膜與鏡片配戴狀態，是最基本的照明技術。

2. (B)

   正確。角鞏膜緣漫射法把光打在角鞏膜緣，光在角膜內以全內反射方式傳導，透明處不發光，有混濁或水腫的地方會把光散射出來而顯現，因此可看到中央角膜水腫。

3. (C)

   錯誤。背面反射照明適合看微囊、空泡、新生血管與沉積物；角膜神經纖維應以直接照明聚焦基質觀察。

4. (D)

   正確。光學切面照明用極窄的光束切過角膜，呈現角膜的橫切面，可判斷異物、疤痕或混濁位在上皮、基質或更深層，因此可以觀察異物深度。

記憶點