關於弱視的敘述，下列何者錯誤？

本題考點

弱視的定義、診斷方式與治療原則。

正解理由

弱視的本質是視覺發育期間，大腦視覺皮質沒有接收到清晰或一致的影像 → 視覺神經路徑發育不良 → 即使矯正屈光，視力仍達不到正常。問題出在大腦的發育，而不是眼球本身的構造，所以單靠仔細檢查眼球構造，通常找不到能解釋視力下降的異常；弱視反而是在排除器質性病變之後才成立的診斷。選項 A 說仔細檢查眼球構造通常可以找出異常，敘述錯誤，故選 A。

逐項排除

1. (A)

   錯誤。弱視眼的眼球構造通常是正常的，診斷靠矯正視力、屈光狀態與眼位評估，並排除器質性病因；應改為「眼球構造檢查通常無異常，屬排除性診斷」。

2. (B)

   正確。弱視是皮質層級的發育問題，視網膜與視神經的傳導通常正常，所以不一定出現瞳孔反射異常，這也是它與視神經病變的區別之一。

3. (C)

   正確。多數弱視與屈光不正或兩眼屈光參差有關，先給予正確的矯正眼鏡，讓視網膜得到清晰影像，是治療的基礎。

4. (D)

   正確。兒童調節力強，未麻痺睫狀肌時調節會掩蓋部分遠視，使驗出的度數偏向近視；點睫狀肌麻痺藥物後量得的度數較能反映真實屈光狀態。

記憶點